Λαρυγγοσκόπηση

Η λαρυγγοσκόπηση είναι η εξέταση του οπισθίου τμήματος του λαιμού και συγκεκριμένα του φάρυγγα και λάρυγγα. Πρόκειται για δύο ξεχωριστά όργανα που εξυπηρετούν διαφορετικές λειτουργίες. Ο λάρυγγας είναι το όργανο της φώνησης και αναφέρεται κυρίως στις φωνητικές χορδές.

Πως γίνεται η εξέταση

Η λαρυγγοσκόπηση μπορεί να πραγματοποιηθεί με 3 διαφορετικούς τρόπους

Έμμεση λαρυγγοσκόπηση

Ένας μικρός καθρέφτης χρησιμοποιείται στο πίσω μέρος του λαιμού. Ο ιατρός ρίχνει φως με το μετωπιαίο φακό στον καθρέφτη για να φωτίσει και να γίνει ορατή η περιοχή της εξέτασης. Η εξέταση λαμβάνει χώρα στο ιατρείο συνήθως. Ο ιατρός πιθανόν να χρησιμοποιήσει τοπικό αναισθητικό σε μορφή εκνεφώματος (spray) στο λαιμό σας ώστε η εξέταση να γίνει πιο ευχάριστη.

Άμεση λαρυγγοσκόπηση

Χρησιμοποιείται το άκαμπτο ενδοσκόπιο. Πρόκειται για ένα πολύ λεπτό σωλήνα που έχει στο ένα άκρο του μία μικρή κάμερα στην οποία φαίνεται ο λάρυγγας με κάθε λεπτομέρεια και για όσο χρόνο χρειαστεί. Η εικόνα μπορεί να φανεί και σε μεγάλη οθόνη. Με το εργαλείο αυτό μπορεί να εξεταστεί ο λάρυγγας ανατομικά και λειτουργικά, δηλαδή να απεικονιστούν όλες του οι δομές με μεγάλη ευκρίνεια αλλά και να εξακριβωθεί τυχόν βλάβη του οργάνου. Διαρκεί πολύ λίγο, 1 με 2 λεπτά.

Άμεση ρινολαρυγγοσκόπηση

Χρησιμοποιείται το εύκαμπτο ενδοσκόπιο, το οποίο διέρχεται μέσω της μύτης έως το πίσω τμήμα του φάρυγγα και φτάνει μέχρι το λάρυγγα. Είναι ο πιο κοινός τρόπος για να εξεταστούν οι φωνητικές χορδές, η υφή τους και η λειτουργία τους. Τοπικό αναισθητικό θα κάνει την εξέταση πιο ευχάριστη. Η διαδικασία διαρκεί ένα ή δύο λεπτά.

Η αίσθηση του ασθενούς για την εξέταση

Ο τρόπος που ο ασθενής βιώνει την εξέταση εξαρτάται από το είδος της λαρυγγοσκόπησης και τον ίδιο τον ασθενή.

Η έμμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί να προκαλέσει το αντανακλαστικό του εμετού. Για το λόγο αυτό δε χρησιμοποιείται σε παιδιά κάτω των 6 ή 7 ετών που έχουν πολύ έντονο το αντανακλαστικό αυτό.

Η ρινολαρυγγοσκόπηση με το εύκαμπτο ενδοσκόπιο μπορεί να πραγματοποιηθεί και σε παιδιά. Πιθανό να προκαλέσει πτάρνισμα ή ένα αίσθημα πίεσης.

Γιατί να υποβληθεί κάποιος σε λαρυγγοσκόπηση

Παθήσεις που αφορούν την ανατομική περιοχή του φάρυγγα και του λάρυγγα ή γενικότερα του τραχήλου μπορούν να διαγνωστούν με αυτό τον τρόπο. Συγκεκριμένα, ο ιατρός σας θα σας συστήσει αυτή την εξέταση στις παρακάτω περιπτώσεις:

1. Άσχημη αναπνοή που δεν υποχωρεί (κακοσμία)
2. Προβλήματα αναπνοής, συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού
3. Χρόνιος βήχας
4. Αιμόπτυση
5. Δυσκολία στην κατάποση
6. Πόνος στο αυτί που δεν υποχωρεί
7. Αίσθημα ξένου σώματος στο λαιμό που-‘’κολλάει το σάλιο μου’’
8. Χρόνια προβλήματα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στον καπνιστή
9. Διόγκωση στην περιοχή του προσώπου ή του τραχήλου
10. Πόνος στην κατάποση ππου δεν υποχωρεί
11. Προβλήματα με τη φώνηση

Η άμεση λαρυγγοσκόπηση μπορεί και να πραγματοποιηθεί για

1. Αφαίρεση ξένου σώματος π.χ ψαροκόκκαλου
2. Αφαίρεση τμήματος ιστού για περαιτέρω εξέταση ή βιοψία

Τι σημαίνει μη φυσιολογικό-παθολογικό εύρημα;

Η παθολογία στην περιοχή του φάρυγγα-λάρυγγα που εξετάζεται στη λαρυγγοσκόπηση μπορεί να οφείλεται σε :

1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση που έχει προκαλέσει ερυθρότητα και οίδημα των φωνητικών χορδών (λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση)
2. Κακοήθεια του τραχήλου
3. Κομβία (κάλοι) των φωνητικών χορδών
4. Πολύποδες του λάρυγγα
5. Φλεγμονή του τραχήλου
6. Μείωση της ιστικής πυκνότητας του λάρυγγα πρεσβυλαρυγγίτιδα)