Ασκληπιού και Ηπείρου 76, ΛάρισαΔευτέρα: 10.00 – 17.00, Τρίτη & Πέμπτη: 10.00 – 19.00, Τετάρτη: 10.00-14.002410.61.88.11

Διαταραχές κατάποσης

Γενικά

Η δυσφαγία ή η δυσκολία όταν καταπίνουμε είναι συχνό πρόβλημα σε όλες τις ηλικιακές ομάδες αλλά κυρίως στους ηλικιωμένους. Ο όρος δυσφαγία αναφέρεται στο αίσθημα δυσκολίας κατά το πέρασμα στερεάς ή υγρής τροφής από το στόμα στο στομάχι. Ο λόγος που συμβαίνει αυτό είναι πολλοί και διαφορετικοί, οι περισσότεροι εκ των οποίων προσωρινοί. Η δυσφαγία μπορεί και να κρύβει κάποιο σοβαρό νόσημα, όπως έναν όγκο ή κάποια νευρολογική διαταραχή. Επομένως, αν η δυσκολία στην κατάποση δεν υποχωρήσει μέσα σε ένα σύντομο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να επισκεφτείτε τον ΩΡΛ σας.

Τι συμβαίνει όταν καταπίνουμε;

Ο άνθρωπος καταπίνει εκατοντάδες φορές μέσα στη μέρα, όταν τρώει, όταν πίνει καθώς καταπίνει το σάλιο του και βλέννη.

Τα 4 στάδια της κατάποσης:

  1. Κατά το πρώτο στάδιο γίνεται η προετοιμασία του βλωμού (μπουκιά) μέσα στη στοματική κοιλότητα, με τη βοήθεια του σιέλου και των συστατικών του ώστε να προχωρήσει στο φάρυγγα.
  2. Κατά το δεύτερο στάδιο η γλώσσα σπρώχνει το βλωμό προς το πίσω μέρος του λαιμού, το φάρυγγα δηλαδή.
  3. Κατά το τρίτο στάδιο ο βλωμός περνάει δια του φάρυγγα.
  4. Κατά το τέταρτο στάδιο η τροφή διέρχεται από τον οισοφάγο στο στομάχι.

Τα πρώτα δύο στάδια έχουν κάποιον εκούσιο έλεγχο ενώ τα δύο τελευταία είναι πλήρως ακούσια στάδια.

Ποια είναι τα αίτια της δυσφαγίας;

  1. Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (το πιο συχνό)
  2. Αρτηριακή υπέρταση
  3. Σακχαρώδης διαβήτης
  4. Θυρεοειδοπάθεια
  5. Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
  6. Νευρολογική διαταραχή
  7. Παράλυση φωνητικής χορδής
  8. Κακοήθης όγκος της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα ή του οισοφάγου
  9. Κάποια φάρμακα πιθανό να σχετίζονται με δυσφαγία όπως: η ασπιρίνη, κάποια αντικαταθλιπτικά και κάποια αντισταμινικά, οι ανταγωνιστές του ασβεστίου, συμπλήρωμα ασβεστίου και σιδήρου, τα αντιψυχωτικά, τα νιτρώδη και η τετρακυκλίνη (για τη θεραπεία της ακμής)

Ποιά είναι τα συμπτώματα της δυσφαγίας;

  1. Σιελόρροια
  2. Το αίσθημα ότι ‘’η τροφή έχει κολλήσει στο λαιμό μου’’
  3. Δυσφορία στο λαιμό και στο στήθος
  4. Απώλεια βάρους λόγω χρόνιας δυσφαγίας
  5. Βήχας και πνίξιμο κατά το φαγητό, ακόμη και μικρότερων μπουκιών
  6. Εισρόφηση
  7. Διαταραχή της φώνησης

Διάγνωση

Η διάγνωση των αιτών της δυσφαγίας προϋποθέτουν μια λεπτομερή εξέταση από τον ΩΡΛ, ο οποίος αρχικά θα χρησιμοποιήσει κάποιο είδος ενδοσκοπίου για την εξέταση του φάρυγγα και του λάρυγγα και στη συνέχεια ενδεχομένως να συστήσει οισοφαγοσκόπηση ή κάποια απεικονιστική μέθοδο όπως είναι η μαγνητική τομογραφία.

Τρόποι αντιμετώπισης της δυσφαγίας

Αφού έχει διευκρινιστεί το αίτιο της δυσφαγίας η αντιμετώπιση μπορεί να περιλαμβάνει:

  1. Φαρμακευτική αγωγή
  2. Θεραπεία μέσω της λογοθεραπείας
  3. Χειρουργική επέμβαση

Πολλές αιτίες δυσφαγίας μπορούν να αντιμετωπιστούν με διάφορα φάρμακα, όπως τα αντιόξινα και τα μυοχαλαρωτικά.

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να αντιμετωπιστεί με αλλαγές των συνηθειών μας στην καθημερινή μας ζωή.

  • Δίαιτα με πολλά και μικρά γεύματα
  • Αποφυγή καπνού οποιασδήποτε μορφής, αλκοόλ και καφείνης
  • Μείωση βάρους
  • Μείωση στρες
  • Αποφυγή του φαγητού πριν τον ύπνο
  • Ανύψωση της κεφαλής το βράδυ κατά τον ύπνο

Αν αυτά τα μέτρα δεν βοηθήσουν, τότε σειρά έχουν τα αντιόξινα και τα μυοχαλαρωτικά φάρμακα.

Η λογοθεραπεία θα βοηθήσει σε εκείνες τις περιπτώσεις που το πρόβλημα αφορά βλάβη νευρικών οδών και αποδυνάμωση συγκεκριμένων μυικών ομάδων.

Τέλος, μία χειρουργική επέμβαση συνίσταται σε μυοτομές για τη διάνοιξη μιας στενωμένης περιοχής, σε διαστολές και σε αφαίρεση τυχόν εμποδίων ( διαφόρων όγκων για παράδειγμα).